Сахарный диабет первого типа остается одной из наиболее актуальных проблем современного здравоохранения, и показатели гликированного гемоглобина (HbA1c) используются во всем мире как основной критерий эффективности терапии. Согласно сведениям Федерального регистра сахарного диабета, в России около 38% пациентов с этим диагнозом не достигают рекомендованных значений HbA1c, что означает повышенные риски осложнений. Несмотря на рост доступности современных технологий для контроля уровня глюкозы, полноценным решением задачи они становятся только тогда, когда позволяют врачу и пациенту работать в реальном времени.
Важность новых подходов к контролю диабета
Традиционно самоконтроль гликемии велся с помощью бумажных дневников. Пациент фиксировал значения сахара, а врач по результатам визита корректировал тактику лечения. Такой подход не всегда позволяет вовремя реагировать на изменения. Данные могут теряться или искажаться, а интервалы между посещениями врача часто составляют несколько месяцев.
Сегодня на смену традиционным методам приходят современные решения на базе телемониторинга. В этих системах информация о значениях глюкозы автоматически поступает к врачу через специальную программу. Такой механизм позволяет обнаруживать тенденции развития заболевания и корректировать лечение своевременно, еще до появления осложнений.
Опыт Тюменского медицинского управления и Людмилы Суплотовой
Коллектив исследователей под руководством Людмилы Суплотовой — профессора кафедры терапии, главного внештатного эндокринолога Тюменской области и специалиста Тюменского медицинского управления (ТМУ) — провел масштабную оценку эффективности телемониторинга среди взрослых с сахарным диабетом первого типа, уровень HbA1c у которых превышал целевые значения (от 8,0% до 12,0%).
В исследовании участвовали 127 человек. Одну группу (20 пациентов) контролировали традиционным способом с бумажными дневниками и разовыми визитами к эндокринологу раз в три месяца. Другая, более крупная группа (107 человек), применяла современные глюкометры с передачей данных врачу через цифровой сервис. Ключевое отличие заключалось в том, что врача имел доступ к результатам анализа сахара крови практически в реальном времени и мог связываться с пациентом, чтобы быстро скорректировать терапию при возникновении вопросов.
Результаты внедрения телемониторинга
После полугода наблюдения специалисты получили наглядные результаты. В группе, использовавшей классический подход, средний показатель HbA1c за этот период вырос с 9,6% до 10,1% — это выше безопасной границы менее 7,0%. Кроме того, уровень и качество жизни пациентов практически не изменились.
Зато группа с дистанционным мониторингом продемонстрировала заметное улучшение. Участники существенно точнее контролировали углеводный обмен, показатели HbA1c у многих приблизились к целевым значениям, а также зафиксировано позитивное влияние на общее самочувствие и мотивацию к здоровому образу жизни. Пациенты ощущали себя более уверенно, поскольку навигация по данным и поддержка специалиста стали доступны регулярно и без ожидания личного приема.
Кроме того, благодаря постоянному взаимодействию с врачом у пациентов появилось лучшее понимание связи повседневных привычек, питания и физических нагрузок с уровнем сахара в крови. Это способствует формированию устойчивой привычки к самостоятельному контролю и профилактике осложнений диабета.
Новые стандарты амбулаторного наблюдения и перспективы
Проведённое исследование однозначно продемонстрировало: современные цифровые технологии способны облегчить ведение сахарного диабета и улучшить прогноз даже у пациентов с наиболее сложным течением заболевания. Дистанционный мониторинг не только убирает временной зазор между измерениями сахара и назначением новых мер, но и помогает почувствовать постоянную экспертную поддержку.
Людмила Суплотова подчеркивает, что подобный формат амбулаторного ведения может стать новым золотым стандартом помощи в сфере эндокринологии в масштабах страны. Применение телемониторинга особенно важно для тех регионов, где доступ к узким специалистам ограничен, поскольку цифровая платформа сокращает пространство между пациентом и врачом, а значит — повышает эффективность помощи. Если данная система будет внедряться на государственном уровне, то под контролем окажутся сотни тысяч россиян, которым ранее оставалось только полагаться на периодические визиты к специалистам.
Оптимизм и развитие: будущее за дистанционными технологиями
Внедрение телемониторинга в практику ведения сахарного диабета первого типа открывает совершенно новые возможности для системы здравоохранения и пациентов. Такие инициативы, как проект Тюменского медицинского управления под руководством Людмилы Суплотовой, позволяют говорить о реальных переменах в подходах к лечению хронических заболеваний. Современные технологии делают контроль проще, доступнее и безопаснее, улучшают качество жизни пациентов и способствуют сохранению здоровья на долгие годы.
Позитивные результаты исследований доказывают, что сочетание профессионализма врачей, командной поддержки, инновационных сервисов и ответственности самих пациентов дает устойчивый и вдохновляющий результат. Телемониторинг становится не только частью будущего медицины, но и надёжной опорой для миллионов людей, живущих с диабетом.
Источник: naked-science.ru
